ดูเหมือนว่าความต้องการจะเพิ่มขึ้นในหมู่ผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนมองหาการลดน้ำหนักหลายแง่มุม ในขณะที่ บริษัท telehealth ที่เสนอยา GLP-1 รุ่นต่อไปยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เล็กน้อยพวกเขาได้รับทราบถึงผลประโยชน์การลดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อฮอร์โมนบำบัด (HT)
และการวิจัยที่มีอยู่พิสูจน์ให้เห็นว่ามีเหตุผลที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ต้องผ่านความผันผวนของฮอร์โมนในวัยกลางคนเพื่อค้นหาทั้งสองอย่างยา GLP-1 และ HRT: การรวมกันส่งผลให้การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น
การศึกษาพิสูจน์ให้เห็นว่า GLP-1 และ HRT นำไปสู่การลดน้ำหนักมากขึ้น
การศึกษาของ Mayo Clinic ที่ตีพิมพ์ในวารสารวัยหมดประจำเดือนออกเดินทางเพื่อเปรียบเทียบการตอบสนองการลดน้ำหนักรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของเครื่องหมายความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเผาผลาญในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนโดยใช้ semaglutide ที่มีและไม่มีการใช้ HRT วัยหมดประจำเดือน
ผู้เขียนการศึกษาโปรดทราบว่าในระหว่างการเปลี่ยนวัยหมดประจำเดือนมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของประสบการณ์ผู้หญิงประมาณ 2.1 กิโลกรัม (ประมาณ 4.6 ปอนด์) นี่คือสาเหตุหลายประการรวมถึงอายุการลดลงของเอสโตรเจนลดลงของค่าใช้จ่ายพลังงานทั้งหมด 24 ชั่วโมงโดย 9 เปอร์เซ็นต์และค่าใช้จ่ายด้านการออกกำลังกายที่เกิดขึ้นเอง 30 เปอร์เซ็นต์
“ นอกเหนือจากการเพิ่มน้ำหนักแล้วการเปลี่ยนวัยหมดประจำเดือนนั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของร่างกายรวมถึงการเพิ่มขึ้นของมวลไขมันการลดลงของมวลลีนที่ลดลงและการเพิ่มขึ้นของความอ้วนในช่องท้อง” นักวิจัยกล่าว
“ การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและองค์ประกอบของร่างกายเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค cardiometabolic ตามหลักฐานที่เพิ่มขึ้นจากความชุกของโรคเบาหวานชนิดที่ 2, dyslipidemia, โรคตับที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญหลังจากวัยหมดประจำเดือน”
การศึกษาจัดขึ้นอย่างไร?
การศึกษาคือการทบทวนย้อนหลังของเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMRs) ของผู้ป่วยในระบบสุขภาพคลินิก Mayo โดยใช้กึ่งกึ่งสำหรับการรักษาคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน (BMI มากกว่า 27 กก./ม.2) ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2566
นักวิจัยเปรียบเทียบผลลัพธ์การลดน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงของเครื่องหมายความเสี่ยง cardiometabolic ในการตอบสนองต่อ semaglutide ระหว่างผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน 106 คนที่มีและไม่มีการใช้ HRT สถานะวัยหมดประจำเดือนถูกกำหนดให้เป็นผู้หญิง 40 ปีขึ้นไปที่ไป 12 เดือนขึ้นไปโดยไม่ต้องมีประจำเดือนไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ๆ เช่นการใช้ยาคุมกำเนิดหรือประวัติของการกำจัดรังไข่
ผู้หญิงในกลุ่ม NO-HRT ต้องไม่เคยได้รับ HRT อย่างเป็นระบบและที่รวมอยู่ในกลุ่ม HRT จะต้องเริ่ม HRT ก่อนและดำเนินการต่อผ่านการรักษาด้วย semaglutide
ข้อมูลถูกรวบรวมจาก EMR ที่พื้นฐาน (เริ่มต้น semaglutide) และที่สาม, หก, เก้าและ 12 เดือนหลังจากการเริ่มต้น semaglutide นอกเหนือจากข้อมูลทางเศรษฐกิจและสังคมและข้อมูลประชากรแล้วข้อมูลที่รวบรวมได้รวมถึงน้ำหนักความสูงและ- ความดันโลหิต; ประวัติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับโรครวมถึงไขมันในเลือดผิดปกติความดันโลหิตสูง, โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD), masld และหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
ประวัติสุขภาพจิตรวมถึงภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล และข้อมูลในห้องปฏิบัติการรวมถึง HBA1C (น้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือน) การอดน้ำตาลกลูโคส, คอเลสเตอรอลรวม, ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำต่ำไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ก็ถูกบันทึกไว้เช่นกัน
ข้อมูลการใช้ยารวมถึงการใช้ยา semaglutide จัดเป็นขนาดต่ำ (0.25 ถึง 1 มก. ต่อสัปดาห์) และปริมาณสูง (1.7 ถึง 2.4 มก. ต่อสัปดาห์) และปริมาณและชนิดของระบบ HRT (transdermal หรือ estrogen และ progestogen) ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาที่อาจส่งเสริมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาของการรักษาด้วย semaglutide ได้รับการรวบรวมเช่นกัน
ในที่สุดอายุที่วัยหมดประจำเดือนเริ่มมีอาการเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้พบกับนักโภชนาการหรือนักบำบัดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสำหรับการลดน้ำหนักก็รวมอยู่ด้วย
ผลการศึกษาแสดงการลดน้ำหนักอย่างมาก
จุดสิ้นสุดหลักของการศึกษาคือเปอร์เซ็นต์ของการลดน้ำหนักตัวทั้งหมด (เปอร์เซ็นต์ TBWL) ที่ 12 เดือนหลังจากการเริ่มต้น Semaglutide โดยการใช้ HRT จุดสิ้นสุดที่สองรวมถึง: เปอร์เซ็นต์ TBWL ที่สาม, หกและเก้าเดือนหลังจากการเริ่มต้น semaglutide และเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จ 5 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า, 10 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า, 15 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าและ 20 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าของ TBWL 12 เดือนหลังจากการเริ่มต้น Semaglutide โดยการใช้ HRT
การเปลี่ยนแปลงของเครื่องหมายความเสี่ยง cardiometabolic จากพื้นฐานถึง 12 เดือนได้รับการประเมินรวมถึงความดันโลหิต, กลูโคสการอดอาหาร, HbA1c, คอเลสเตอรอลทั้งหมด, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol และไตรกลีเซอไรด์
เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้งานแบบไม่ใช้ HRT ผู้หญิงทั้งใน semaglutide และ HRT ประสบความสำเร็จมากขึ้นเปอร์เซ็นต์ TBWL ที่มากขึ้นในสาม, หก, เก้าและ 12 เดือน: สองเปอร์เซ็นต์, สี่เปอร์เซ็นต์, ห้าเปอร์เซ็นต์และสี่เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ เมื่อเปรียบเทียบกับผู้เข้าร่วมในกลุ่ม NO-HRT สัดส่วนที่สูงขึ้นของผู้หญิงที่ใช้ HRT ได้รับ TBWL ห้าเปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าที่ 12 เดือนตามลำดับ
นอกจากนี้ทั้งสองกลุ่มยังเห็นการปรับปรุงในเครื่องหมายความเสี่ยง cardiometabolic โดยไม่คำนึงถึงการใช้งาน HRT
“ ในการศึกษานี้การตอบสนองการลดน้ำหนักต่อ semaglutide แตกต่างกันระหว่างผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีและไม่มีการใช้ HT” ผู้เขียนการศึกษาหมายเหตุ “ สาม, หก, เก้าและ 12 เดือนหลังจากการเริ่มต้น semaglutide การใช้ HT มีความสัมพันธ์กับการลดน้ำหนักมากขึ้นประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ หลังจากปรับสำหรับตัวแปรที่ทำให้เกิดความสับสนที่อาจเกิดขึ้นการเชื่อมโยงนี้ยังคงมีความสำคัญตลอดเวลา ในทำนองเดียวกันใน 12 เดือนการใช้ HT นั้นเกี่ยวข้องกับความน่าจะเป็นที่มากขึ้นในการบรรลุ 5 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าและ 10 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า TBWL”
เนื้อหานี้ไม่ได้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์หรือการวินิจฉัยระดับมืออาชีพ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะทำตามแผนการรักษาใด ๆ-
