ยา GLP-1 มีชื่อเสียงในด้านความสามารถในการรักษาและช่วยลดน้ำหนัก ตอนนี้มีประโยชน์ใหม่ในการรับโอเซอร์ซิม: มันอาจช่วยจัดการโรคไตเรื้อรัง (CKD) เมื่อวันที่ 28 มกราคมสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)อนุมัติยา GLP-1ถึงRทำให้เกิดความเสี่ยงของโรคไตแย่ลงในไตวายหลังจากความสำเร็จของการทดลองทางคลินิก- หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของ ozempic ต่อโรคไตเรื้อรังให้เลื่อนดู- 

การเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานโอเซอร์และโรคไต

การทดลองทางไตระยะที่ 3B Flow ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์-กำลังพยายามแก้ปัญหาโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคไตโดยใช้ semaglutide

ตามRichard E. Pratley, MDผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่สถาบัน Diabetes AdventHealth ในออร์แลนโดฟลอริดาและประธานร่วมของการทดลองทางคลินิกการไหลมียาใหม่ที่ปล่อยออกมาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเพื่อชะลอการลุกลามของโรคไต ในขณะที่เขาบอกว่าสิ่งเหล่านี้มีประโยชน์ แต่หลายคนยังคงก้าวไปสู่ภาวะไตวาย

ก่อนการทดลองไหลการศึกษาต่าง ๆ แสดงให้เห็นว่า“ ยาเสพติดเช่น liraglutide, semaglutide และ dulaglutide มีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงสำหรับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายจังหวะและการตายของหัวใจและหลอดเลือด” ดร. Pratley กล่าว“ แต่พวกเขาก็ดูเหมือนจะระบุว่ามีประโยชน์ในการพัฒนาโรคไต”

การศึกษาเหล่านั้นไม่ได้มีความหมายสำหรับโรคไตและมีผู้ป่วยน้อยมากที่มีอาการ อย่างไรก็ตามพวกเขาเริ่มต้นความจำเป็นในการพิจารณาถึงผลกระทบของยาเสพติดเหล่านั้นเพื่อช่วยรักษาโรคไตวายเรื้อรัง

สิ่งที่การศึกษาพบเกี่ยวกับโรคโอเคมปิกและไต

การทดลองไหลเริ่มขึ้นในปี 2562 เป็นการศึกษาระดับโลกโดยมีผู้เข้าร่วมประมาณ 3,500 คนจาก 28 ประเทศที่มีอายุเฉลี่ย 65 ปี“ ทุกคนถูกสุ่มไปที่ semaglutide หรือยาหลอกทุกคนมีโรคไตเรื้อรังหรือเกณฑ์เฉพาะและทุกคนมีโรคเบาหวานประเภท 2 ” ดร. แพทลีย์กล่าว นอกเหนือจากการใช้โอซปิกแล้วผู้ป่วยยังได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อจัดการความดันโลหิตสูงรวมถึงเอนไซม์ที่แปลงจาก angiotensin-converting (ACE) และ angiotensin II receptor blockers (ARBs)

หลังจากผ่านไปกว่าสามปี“ มีการลดลงของโรคไตเรื้อรังประมาณ 24 %” ดร. แพทลีย์กล่าว ซึ่งรวมถึง“ ไตวายความก้าวหน้าของEGFR ปฏิเสธและความตายของหัวใจและหลอดเลือดด้วย”

Ozempic ช่วยคนที่เป็นโรคเบาหวานและโรคไตได้อย่างไร? ไตวายการลดลงของการทำงานของไตและอุบัติการณ์ของการเสียชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ดร. Pratley กล่าวเสริมว่าความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน

Ozempic สามารถกำหนดสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังที่ไม่มีโรคเบาหวานได้หรือไม่?

ก่อนที่ Ozempic ได้รับการพัฒนาดร. Pratley อธิบายว่าการศึกษาอื่น ๆ ใช้สารยับยั้ง SGLT 2สำหรับ CKD และแสดงประโยชน์ในผู้ป่วยที่ไม่มีโรคเบาหวาน- อย่างไรก็ตาม“ ไม่มีข้อมูลเทียบเท่ากับ semaglutide ในขณะนี้ฉลากมีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2และโรคไตเรื้อรัง” เขากล่าว นั่นหมายความว่า Ozempic ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาโรคไตเรื้อรังด้วยตัวเอง Dr. Pratley ให้คำแนะนำแก่แพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา แต่หวังว่าการศึกษาเพิ่มเติมจะแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของ Ozempic สำหรับผู้ที่มี CKD

วิธีที่ Ozempic ช่วยจัดการโรคไตเรื้อรังได้อย่างไร

ผลลัพธ์ของการทดลองไหลแสดงให้เห็นว่าการลดลงของเช่นเดียวกับหลักฐานบางอย่างสำหรับการลดลงของค่าไขมัน, LDL, คอเลสเตอรอลรวมและความดันโลหิต แต่ดร. Pratley กล่าวว่าไม่มีสิ่งเหล่านี้สามารถอธิบายประโยชน์ของยา GLP-1 ได้อย่างเต็มที่สำหรับ CKD “ เราคิดว่ามันมีแนวโน้มที่จะเป็นกลไกโดยตรงที่อาจมีบางอย่างเกี่ยวกับการอักเสบ” เขาอธิบาย “ มีหลักฐานว่ามีการอักเสบลดลงหลังจากการรักษาและระดับโปรตีน C-reactiveลดลงประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์”

ในขณะที่ Semaglutide ได้แสดงให้เห็นถึงสัญญาในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังและโรคเบาหวานประเภท 2 Novo Nordisk ยังคงทำการวิจัยต่อไป ปัจจุบันผู้ผลิตยาทำการศึกษาที่แตกต่างกันเพื่อทำความเข้าใจวิธีที่แน่นอนที่ยา GLP-1 สามารถลดความเสี่ยงของ CKD ได้

เนื้อหานี้ไม่ได้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์หรือการวินิจฉัยระดับมืออาชีพ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะทำตามแผนการรักษาใด ๆ-